عمون - الحزام الناري هو عدوى فيروسية، ويعتبر الفيروس النطاقي الحماقي (بالإنجليزية: Varicella-zoster Virus) هو أبرز أسباب الحزام الناري، وهو نفس الفيروس الذي يسبب جدري الماء. ويشار إلى الحزام الناري أيضاً باسم الهربس النطاقي (بالإنجليزية: Herpes Zoster). ويتميز هذا النوع من العدوى الفيروسية بطفح جلدي أحمر يمكن أن يسبب الألم والحرق. وتعد أهم أعراض الحزام الناري ظهور شريط من البثور على جانب واحد من الجسم، عادة على الجذع، أو الرقبة، أو الوجه.

يمكن أن يساعد علاج الحزام الناري بأسرع وقت ممكن في منع المضاعفات وتسريع الشفاء. ومن الناحية المثالية، يجب أن يعالج الحزام الناري في غضون 72 ساعة من ظهور الأعراض. وقد يصف الطبيب للمريض أدوية لتخفيف الأعراض وتقصير مدة الإصابة، وتستغرق مدة شفاء الحزام الناري في معظم الحالات 2 إلى 3 أسابيع. 

سنتعرف في هذا المقال على طرق علاج الحزام الناري بالتفصيل.

علاج الحزام الناري بالأدوية الموصوفة
يعتبر علاج الحزام الناري المبكر هو المفتاح لتقليل شدة تفشي الهربس النطاقي، وتعد الأدوية المضادة للفيروسات هي أسرع طريقة لعلاج الحزام الناري نظراً لأن مسبب المرض هو فيروس النطاقي الحماقي.

وقد تسرع الأدوية المضادة للفيروسات من التئام الآفات الجلدية وتقلل من شدة الألم ومدته. وتكون مضادات الفيروسات أكثر فاعلية عند البدء باستخدامها في غضون 72 ساعة من أول ظهور للطفح الجلدي. 

تستخدم 3 عقاقير مضادة للفيروسات في علاج الحزام الناري:

يستخدم فالاسيكلوفير بشكل أكثر شيوعاً، على الرغم من أن الأسيكلوفير هو العلاج الأقل تكلفة، ويجب تناول الأسيكلوفير بشكل متكرر أكثر من الأدوية الأخرى (5 مرات يومياً مقابل 3 مرات يومياً). وعادة ما يستمر العلاج المضاد للفيروسات لمدة أسبوع واحد.  

هل ترغب في التحدث إلى طبيب نصياً آو هاتفياً؟

يمكنك الحصول على استشارة مجانية لأول مرة عند الاشتراك

تحدث مع طبيب
تشمل الأدوية الأخرى المستخدمة في علاج الحزام الناري ما يلي: 

الستيرويدات القشرية
على الرغم من أنه لا يتم وصف الستيرويدات القشرية بشكل شائع في علاج الحزام الناري، إلا أنه يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات المضادة للالتهابات مثل بريدنيزون عندما تتأثر العين أو أعصاب الوجه الأخرى.

المسكنات الأفيونية
يمكن أن تكون بعض العلاجات الأفيونية التي تؤخذ عن طريق الفم مفيدة على المدى القصير للتحكم في الألم الشديد الناتج عن الحزام الناري أو ألم الأعصاب الناتج عن الهربس النطاقي.

مضادات الاختلاج
تعتبر بعض الأدوية التي توصف عادة للسيطرة على نوبات الاختلاج فعالة أيضاً في السيطرة على العديد من أنواع آلام الأعصاب، بما في ذلك ألم الأعصاب الناتج عن الهربس النطاقي. وتشمل الأمثلة الجابابنتين، والبريجابالين. 

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
تعتبر بعض مضادات الاكتئاب فعالة في السيطرة على آلام الأعصاب، بما في ذلك ألم الأعصاب الناتج عن الهربس النطاقي. وتشمل الأمثلة أميتريبتيلين، ونورتريبتيلين، وديسيبرامين. وقد لا تظهر فائدة هذه الأدوية في تخفيف الآلام قبل 3 أسابيع أو أكثر، كما لا ينصح بهذه الأدوية لكبار السن الذين يعانون من مشاكل في القلب. 

علاج الحزام الناري بالأدوية غير الموصوفة
قد تكون بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية فعالة في السيطرة على الألم، أو قد يوصى بها جنباً إلى جنب مع مسكنات الألم الموصوفة. وتشمل أدوية علاج الحزام الناري التي تؤخذ بدون وصفة طبية ما يلي: 

المسكنات
يمكن أن يكون الألم المرتبط بالهربس النطاقي شديداً، وغالباً ما تكون هناك حاجة إلى الأدوية المسكنة. وقد تساعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الإيبوبروفين، والنابروكسين، أو الباراسيتامول في تخفيف الألم. 

مضادات الهستامين
قد تخفف مضادات الهستامين التي تؤخذ عن طريق الفم مثل الديفينهيدرامين من الحكة، لكنها قد تسبب النعاس. كما يمكن أيضاً تجربة مضادات الهيستامين الموضعية. 

السلام عليكم انا الدكتور صرفلي حبوب زيراكتان عشام بشرتي وعطاني جرعه ٢٠ قرام لكن م لقيت في الصداليه الى ١٠ قرام وقالي خلاص استخدميها وخذي حبتين في اليوم والسؤال هنا هل اخذ حبه نهار وحبه في المساء ، او اخذ الحبه اللي حبتين في النهار وخلاص ؟

شاهد الإجابة
مراهم لعلاج الحزام الناري
تشمل الأدوية التي توضع على الجلد والمستخدمة في علاج الحزام الناري والتخفيف من ألمه ما يلي: 

مرهم ليدوكائين
على الرغم من أن مرهم الليدوكايين قد لا يعتبر أفضل مرهم لعلاج الحزام الناري، إلا أن هذا المخدر الموضعي يساعد في تخفيف الألم عن طريق تخدير المنطقة المؤلمة مؤقتاً. ويوجد الليدوكائين في مجموعة متنوعة من كريمات تخدير الجلد المتاحة بدون وصفة طبية. كما يتوفر أيضاً على شكل رقعة تلتصق بالجلد وتطلق كميات صغيرة من الليدوكائين لمدة تصل إلى 12 ساعة يومياً. 

ينبغي استخدام الليدوكائين بكافة أشكاله على الجلد السليم (أي بعد التئام البثور والقروح)؛ لأنه من الخطير أن يمتصه الجسم من خلال جرح مفتوح.

الكابسيسين
الكابسيسين هي المادة الفعالة في الفلفل الحار، ولها تأثير مخدر على الجلد. وقد يوصى باستخدام كريم الكابسيسين لعلاج الألم العصبي التالي للهربس. ومع ذلك، فإن الآثار الجانبية للكريم (بما في ذلك الحرق واحمرار الجلد) تعتبر لا تطاق بالنسبة  لما يصل إلى ثلث المرضى.

لوشن الكالامين
 يمكن للوشن الكالامين أن يهدئ الحكة والألم الناتجين عن الحزام الناري. كما يمكن الاستعاضة عن لوشن الكالامين بعمل خليط من الماء وصودا الخبز أو نشا الذرة لتخفيف الحكة.

علاج الحزام الناري في المنزل
على الرغم من أهمية تناول الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة المستخدمة في علاج الحزام الناري، إلا أنه توجد بعض الاستراتيجيات التي يمكن تطبيقها منزلياً لتخفيف ألم الحزام الناري، مثل:

الاعتناء بالبشرة؛ وذلك عبر وضع كمادات باردة حسب الحاجة للمساعدة في تخفيف الألم، ومحاولة إبقاء المنطقة جافة حتى تجف القروح والبثور.
نقع الجلد؛ حيث يمكن أن يوفر منقوع دقيق الشوفان الراحة من الحكة.
ارتداء ملابس مريحة؛ حيث يمكن أن يؤدي الاحتكاك من الملابس إلى تفاقم الألم.
الحصول على قسط كاف من الراحة، وذلك عبر النوم بشكل كاف ليلاً وأخذ قيلولة نهاراً.
تناول طعام صحي؛ وهذا يعني الحصول على مجموعة متنوعة ومتوازنة من الأطعمة المغذية في وبين الوجبات، وتقليل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة، والملح، والسعرات الحرارية.
ممارسة تمارين بسيطة مثل التمدد أو المشي.
التخلص من التوتر؛ وذلك عبر ممارسة الأنشطة أو الممارسات التي تساعد على الاسترخاء، مثل التأمل أو القراءة أو الاستماع إلى الموسيقى الهادئة. يمكن للإجهاد أن يجعل الألم أسوأ وقد يؤدي إلى الاكتئاب.

علاج الحزام الناري بالأعشاب
قد يفيد استخدام بعض الأعشاب في علاج الحزام الناري. فمثلاً، يمكن علاج الحزام الناري بالخل كونه يحتوي على مواد مضادة للميكروبات، مما يساعد في تطهير البثور الناجمة عن الحزام الناري، كما يحتوي الخل على مواد قابضة مما يساهم في تقليل الألم إلى حد ما. 

كما يمكن أيضاً علاج الحزام الناري بالثوم، حيث تساهم المواد الطبيعية المضادة للفيروسات، والمضادة للالتهابات، الموجودة في مركبات الثوم في مكافحة أعراض الالتهاب والألم مع محاربة الفيروس المسؤول عن تحفيز الحزام الناري. أما فيما يتعلق بعلاج الحزام الناري بزيت الزيتون، فلا يوجد أدلة علمية أو دراسات كافية حول هذا الأمر. 

المصدر: "altibbi"