عمون - النزيف الداخلي في الرأس هو نوع من السكتة الدماغية يحدث نتيجة نزيف الأوعية الدموية الصغيرة داخل المخ. يحدث هذا النوع من النزيف بسبب ارتفاع ضغط الدم في الشرايين الدقيقة التي تغذي الدماغ بالدم والأكسجين. يتسبب ارتفاع ضغط الدم في تمزق الجدران الرقيقة للشرايين، مما يؤدي إلى نزيف داخل الدماغ. يتراكم الدم والسوائل معًا مما يؤدي إلى زيادة الضغط على الدماغ، ويمكن أن يؤدي إلى انضغاط الدماغ أو انتفاخه. يتسبب تمزق الشريان في عدم وصول الدم الغني بالأكسجين إلى المنطقة التي يغذيها، مما يؤدي إلى موت تلك المنطقة وانتفاخ الدماغ. قد يتحرك الدماغ نحو الأسفل من خلال الفتحة الصغيرة في قاعدة الجمجمة المعروفة بـ"الثُّقْبَة العُظْمَى"، ويمكن أيضًا أن يتعرض أجزاء الدماغ المتلامسة مع العظم حول هذه الفتحة للضغط والتوقف عن العمل. نظرًا لأن تلك المناطق الدماغية تتحكم في التنفس ومعدل ضربات القلب، قد يؤدي ذلك إلى الموت.

تختلف أعراض النزيف الداخلي في الرأس بناءً على موقع النزيف وشدته وحجم الأنسجة المتأثرة. يمكن أن تظهر الأعراض فجأة أو تتطور مع مرور الوقت، وقد تزداد تدريجياً أو بشكل مفاجئ. يعتبر النزيف الدماغ حالة طبية طارئة تتطلب رعاية طبية فورية. تشمل أعراض النزيف الداخلي في الرأس الأتية:

صداع حاد ومفاجئ.
نوبات تشنجية لأول مرة بدون تاريخ سابق من النوبات.
ضعف في الذراع أو الساق.
غثيان أو التقيؤ.
فقدان الوعي وانعدام اليقظة.
تغيرات في الرؤية.
وخز أو خدر.
صعوبة في الكلام أو فهم الكلام.
صعوبة في البلع.
صعوبة في الكتابة أو القراءة.
فقدان المهارات الحركية الدقيقة مثل الهزات اليدوية.
فقدان التوازن.
شعور غير طبيعي بحاسة التذوق.
فقدان الوعي.
توجد عدة أسباب يمكن أن تؤدي إلى النزيف الداخلي في الرأس، بما في ذلك:

الإصابة برضوض في الرأس نتيجة السقوط أو حوادث السيارات أو الرياضة وغيرها.
ارتفاع ضغط الدم الذي يسبب تمزق جدران الأوعية الدموية.
انسداد شريان في الدماغ بواسطة جلطة دموية تشكلت في الدماغ أو انتقلت إلى الدماغ من جزء آخر من الجسم، مما يؤدي إلى تسرب الدم من الشريان المتضرر.
تمزق الأوعية الدموية الدماغية المتمددة نتيجة وجود نقطة ضعف في جدار الأوعية الدموية.
تراكم بروتين الأميلويد داخل جدران الشرايين في الدماغ، والمعروف بـ"اعتلال الأوعية الأميلويدي الدماغي".
نزيف الدم من الشرايين أو الأوردة المشوهة والمعروف بـ"التَشوه الشريانِيّ الوَريدِيّ".
استخدام أدوية مضادة للتخثر مثل مميعات الدم.
التدخين أو الإفراط في تناول الكحول أو تعاطي المخدرات مثل الكوكايين.
المضاعفات المرتبطة بالحمل أو الولادة، مثل تسمم الحمل أو الاعتلال الوعائِيّ بعد الولادة.
يتم تصنيف النزيف الداخلي في الرأس إلى عدة أنواع، وهي:

الورم الدموي فوق الجافية: يحدث بسبب تراكم الدم بين الجمجمة والأغطية الخارجية للدماغ.
الورم الدموي تحت الجافية: يحدث عندما يتجمع الدم على سطح الدماغ.
النزف تحت العنكبوتية: يحدث بسبب نزيف الدم بين الدماغ والسحايا.
النزف داخل المخ: يحدث عند وجود نزيف داخل الدماغ.
للوقاية من النزيف الداخلي في الرأس، يمكن اتباع بعض النصائح، مثل:

ارتداء أحزمة الأمان في السيارات والخوذات عند ركوب الدراجات أو الدراجات النارية.
إجراء تغييرات في نمط الحياة لتقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية أو نزيف في الدماغ.
مراقبة ضغط الدم بشكل منتظم للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
تجنب التدخين والحد من استهلاك الكحول.
الحفاظ على مستوى السكر في الدم للأشخاص المصابين بالسكري والسيطرة على ضغط الدم والكولسترول والوزن.
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

اتباع نظام غذائي صحي يقلل من استهلاك الدهون المشبعة والدهون التقابلية والكولسترول.
من المهم استشارة الطبيب لتقييم الحالة وتقديم العناية الطبية اللازمة في حالة الاشتباه بالنزيف الداخلي في الرأس.