مقدمة

منذ اكتشاف المضادات الحيوية تغيروجه الطب بالكامل فهناك أمراض قاتلة اصبحت اليوم مجرد حالات يمكن علاجها بسهولة والأطباء أخيرًا اصبح عندهم سلاح فعّال ضد الالتهابات البكتيرية وأرواح كثيرة نجت بفضله ولكن مع الوقت اصبح هذا السلاح نفسه تحت التهديد لأن الاستخدام العشوائي للمضادات الحيوية في الطب البشري وفي الطب البيطري و حتى في الزراعة فتح الباب لظاهرة خطيرة وهي : مقاومة الميكروبات للمضادات الحيوية واليوم هذا التحدي أصبح واحدًا من أخطرما يواجهه العالم في مجال الصحة.

ما المقصود بمقاومة الميكروبات للمضادات الحيوية؟

ببساطة نوضح ان بعض الكائنات الدقيقة تتعلم كيف تعيش وتتضاعف حتى مع وجود الدواء المفروض أن يقضي عليها ويحصل هذا بسبب طفرات جينية تلقائية أومن خلال انتقال جينات المقاومة بين أنواع البكتيريا المختلفة وبعض الميكروبات طوّرت وسائل ذكية كأن تنتج إنزيمات تعطل المضاد الحيوي أوتغيّرهدف الدواء داخل الخلية أوحتى تطرد الدواء للخارج بأنظمة خاصة فتكون النتيجة بان تصبح العدوى أصعب وأشد والعلاج يحتاج أدوية أقوى أوأكثر تعقيدًا.

ما هي خطورة المشكلة؟

خطورة المشكلة واضحة إذا استمرينا بنفس النهج سوف تصبح العلاجات التقليدية غيرفعالة لذلك سوف ينتج عن ذلك معانات الناس من أمراض أطول والمضاعفات تزداد والوفيات ترتفع وأحيانًا يحتاج المريض علاجًا بالمستشفى لفترات أطول وتكاليف أكبروالأنظمة الصحية ستتعب وإذا لم نوقف هذه الظاهرة فأنه سوف تكون أمراض اليوم البسيطة مستعصية غدًا.

من هي المؤسسات الصحية الدولية المتابعة للمشكلة ؟

المؤسسات الصحية الدولية فهمت حجم الكارثة قبل أن تتفاقم و منظمة الصحة العالمية وضعت خططًا لرفع الوعي لتحسين الرقابة ولتشجيع استخدام المضادات الحيوية بعقلانية ومنظمات أخرى مثل منظمة الصحة العالمية للحيوانات ومنظمة الزراعة والاغذية (الفاو) دخلت الخط أيضًا لأن الميكروبات المقاومة لا تفرق بين الإنسان والحيوان والبيئة والكل في نفس المركب وهذا ما يسمى بنهج نظام الصحة الواحدة.

ما هي اكثر السلالات المقاومة الشائعة ؟

خلال العقود الأخيرة ظهرت سلالات مقاومة يصعب علاجها خاصة في المستشفيات ومن أشهر الأمثلة:

1- Staphylococcus aureus (البكتيريا المعروفة باسم MRSA)

بكتيريا المكورات العنقودية المذهبة تسبب التهابات جلدية و تنفسية وفي الجروح وتنتشر بشكل كبير في المستشفيات.

2- Escherichia coli (البكتيريا المعروفة باسم الايشيريشيا القولونية)

تعيش في الجهاز الهضمي غالبًا و لكن بعض سلالاتها الآن تقاوم مضادات كثيرة وتسبب التهابات شديدة في المسالك البولية والأمعاء.

3- Klebsiella pneumoniae (البكتيريا المعروفة باسم الكلبيسيلا الرئوية)

وهي من أهم أسباب العدوى المكتسبة في المستشفيات وبعض سلالاتها صارت تقاوم حتى أقوى المضادات الحيوية مثل الكاربابينيم.

4- Pseudomonas aeruginosa (البكتيريا المعروفة باسم عصيات القيح الازرق)

وهي مشهورة بقدرتها الكبيرة على مقاومة المضادات وغالبًا تصيب المرضى في وحدات العناية أو أصحاب المناعة الضعيفة.
ماذا نفعل لمواجهة هذه الكارثة؟

الأطباء والباحثون لا يقفون مكتوفي الأيدي فأول خطوة: لا نصرف المضادات الحيوية إلا عند الحاجة وبالجرعة والمدة الصح والمختبرات ضرورية لتشخيص العدوى وتحديد حساسية البكتيريا للعلاج قبل البدء وهناك جهود مستمرة لتطويرمضادات جديدة وطرق مبتكرة للعلاج مثل اللقاحات أوالعلاجات البيولوجية التي تستهدف الميكروبات بطرق مختلفة.

والمستشفيات والمؤسسات الصحية عليها دورمحوري وبرامج إدارة المضادات الحيوية والالتزام بإجراءات النظافة والتعقيم وتدريب الكوادرعلى وصف الدواء بشكل علمي وتوعية المرضى بمخاطرالاستخدام الخاطئ كلها ضرورية والمرضى أنفسهم يجب أن يلتزموا بالجرعة كاملة ولا يستخدموا الدواء إلا باستشارة الطبيب

وبالنظر للمستقبل والتوقعات العلمية فأنها صريحة: فإذا لم نتحرك بجدية فأن مقاومة الميكروبات للمضادات الحيوية ستصبح تهديدًا كبيرًا وربما الأخطرعلى الصحة خلال العقود القادمة والعمليات الجراحية وزراعة الأعضاء وعلاج السرطان كلها تعتمد اليوم على المضادات الحيوية وإذا فقدناها سنفقد الكثير وهناك أمل يتضح من خلال العلماء الذين يعملون على تطوير أجيال جديدة من الأدوية ويستكشفون تقنيات مثل العلاج بالبكتريوفاج أواستخدام الوسائل الجينية والتعاون الدولي مهم جدًا لمراقبة الوضع ومواجهة الخطر.

الاسنتاج

في النهاية أن مقاومة الميكروبات للمضادات الحيوية ليست مجرد مشكلة طبية عابرة بل تحدٍ عالمي يحتاج لتكاتف الجميع: حكومات وأطباء وباحثين وحتى الناس العاديين والاستخدام الواعي للمضادات و دعم البحث العلمي والالتزام بإجراءات الوقاية فأن كلها خطوات أساسية حتى نحافظ على فعالية هذه الأدوية المنقذة للحياة.